Нейроонкология

Современное понимание опухолей центральной нервной системы претерпело революцию. Если раньше онкологи опирались только на внешний вид клеток под микроскопом (гистологию), то актуальная классификация ВОЗ 2021 года (5-е издание, WHO CNS5) опухолей центральной нервной системы впервые сделала молекулярно-генетический профиль определяющим фактором в постановке диагноза наравне с классической гистологией.

Первичные опухоли центральной нервной системы: глиома (астроцитома, включая глиобластому; олигодендроглиома, эпендимома), менингиома, медуллобластома, невринома и т.д.
Вторичные (метастатические) поражения: метастазы опухолей других органов (легких, молочной железы, меланомы и т.д.) в мозг, его оболочки и кости черепа.
Проблема:
Сдавление и/или разрушение ткани головного мозга и, возможно, его смещение из-за эффекта лишнего объёма, вызванного самой опухолью и окружающим её отёком. Возможно нарушение тока цереброспинальной жидкости (ликвора) из-за сдавления и блокирования ликворопроводящих путей с развитием водянки.
Решение:
Персонализированный подход к лечению как первичных, так и метастатических опухолей мозга и его оболочек, с учётом всех индивидуальных особенностей пациента, а также современных представлений о биологии опухоли и учёта генетического её паспорта. Комплексный подход к лечению, включающий в себя не только хирургическое лечение.
Методики:
Широкое использование возможностей МРТ в диагностике и подготовке к лечению (например, МР-трактография позволяет определить взаимоотношения опухоли и проводящих путей мозга и построить хирургический план с минимальными рисками их повреждения).
Интраоперационный электрофизиологический мониторинг позволяет сохранить проводящие пути мозга и свести риски осложнений к минимуму. Интраоперационное пробуждение. Минимально-инвазивные вмешательства. Нейронавигация, в том числе и метаболическая, способствует более радикальному удалению опухоли.
Новейшие протоколы комбинированного лечения, включая CAR-T терапию, таргетную терапию, а также индивидуально подобранную химиотерапию.
Персонализированные протоколы наблюдения.
Особенности:
Разработка индивидуального плана ВСЕХ этапов лечения и диспансерного наблюдения ДО начала лечения. Полное сопровождение на всех этапах лечения и наблюдения. Возможность быстрой связи для получения ответа на медицинский вопрос.
Представлены наиболее часто встречающиеся в моей практике ситуации. Не нашли то, что искали - позвоните или напишите мне
Наиболее часто - колокректальный рак, рак почки, рак молочной железы, рак лёгкого, меланома.
подробнее
Опухоли, развивающиеся из арахноиадальной оболочки мозга
подробнее
Первичные опухоли мозга разной степени агрессивности
подробнее
Одна из наиболее сложных для управления болезнью опухолей
подробнее
Собирательное понятие. Обычно, под этим термином подразумевают астроцитомы WHO G3-4, глиобластому, олигодендроглиому WHO G3 и пр.
подробнее
Собирательное понятие. Обычно, под этим термином подразумевают астроцитомы WHO G2 или G1, олигодендроглиому WHO G2.
подробнее
Первичные опухоли мозга, развивающиеся из клеток выстилки желудочков - эпендимы
подробнее
Существует множество различных молекулярных и гистологических подгрупп с пересекающимися клиническими, гистологическими и нейрорентгенологическими характеристиками
подробнее
Одна из наиболее часто встречающихся опухолей мосто-мозжечкового угла. Дифференциальный диагноз с менингиомой задней поверхности пирамиды височной кости
подробнее
Врождённые образования неопухолевой природы. "Жемчужная опухоль"
подробнее
Сложные, но абсолютно решаемые ситуации
Короткий разговор с экспертом лучше долгого поиска в интернете
наиболее часто - астроцитомы и метастазы
случаи из практики
наиболее часто - глиомы, метастазы, лимфома
случаи из практики
наиболее часто - астроцитома, глиобластома, метастазы, лимфома
случаи из практики
Наиболее часто - астроцитомы, герминомы, пинеоцитомы, пинеобластома и пр.
случаи из практики
Опухоль моста и ствола мозга
Rich textures and deeply moisturizing ingredients to keep your skin soft and smooth
Read more
Наиболее часто - эпендимомы, менингиомы, астроцитомы
случи из практики
Наиболее часто - эпендимома, медуллобластома, метастаз, астроцитома
случаи из практики
Наиболее часто - менингиомы, эпндимомы
случаи из практики
Наиболее часто - глиобластома, лимфома
случаи из практики
Made on
Tilda